地域連携を重視した訪問診療
当院は、病院・クリニック・訪問看護・ケアマネージャー・薬局・介護施設の皆様と連携し、在宅療養を必要とする患者様を切れ間なくサポートする体制を整えています。
訪問診療の導入や皆様との連携については、看護師が窓口となりひとつひとつ状況をお伺いしながら、よりよい支援のかたちになるよう調整します。
循環器専門医が在籍しており、心不全の在宅管理や循環器疾患のフォローにも対応しています。
お気軽にご連絡ください。
当院の連携方針
迅速な受入れ
退院調整や緊急依頼にもできる限り対応いたします。退院前カンファレンスも積極的に参加いたします。
退院支援・退院調整の早い段階から参加させていただくことで、病院スタッフさまの負担軽減にもなり、患者様やご家族も安心して退院を迎えられます。在宅療養を検討の際には、お気軽にご連絡ください。
丁寧な意思決定支援と情報共有
私たちは、人生の最終章を自分らしく過ごせるよう、丁寧な意思決定支援と寄り添うケアを大切にしています。
患者様を取り巻く地域の皆様と一緒に、意思決定支援に取り組み、実現できるよう支援します。
高い医療依存度の症例にも対応
重症心不全、強心薬持続投与の離脱困難症例、在宅でのペースメーカーチェックなどにも対応します。心不全の入院を繰り返している方、細かな調整が短期間で必要な状態の方などもご相談ください。
対応可能な医療
- 慢性心不全の在宅管理
- 循環器疾患のフォロー（不整脈・高血圧など）
- 慢性疾患の管理
- 終末期ケア（看取り対応）
- 在宅酸素・人工呼吸器管理
- 胃ろう・中心静脈栄養
- 褥瘡処置、創傷管理
